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    1.発表分野および発表部門番号


    2.研究題目




    3.著者の会員番号・氏名・所属名称

    講演発表者と共著者の会員番号、氏名、所属名称を正確に記入して下さい(番号申請中の方は 0000000)

    生年月 (必須)

    西暦

    若手優秀プレゼンテーション賞への応募

    北陸支部大会では、大会開催年度末時点で満30歳以下の会員による優秀な研究発表に対して、「若手優秀プレゼンテーション賞」の審査・表彰を行っております。該当する会員はふるってご応募ください。希望者は生年月日を必ず記入してください。

    共著者 ※共著者は9名以内として下さい ※姓と名の間に空白(全角)を入れてください(非会員の方は会員番号は不要)

    共著者1

    会員番号
    名前
    所属名称 (部署名は不要。複数ある場合は代表の1機関を記載)

    共著者2

    会員番号
    名前
    所属名称 (部署名は不要。複数ある場合は代表の1機関を記載)

    共著者3

    会員番号
    名前
    所属名称 (部署名は不要。複数ある場合は代表の1機関を記載)

    共著者4

    会員番号
    名前
    所属名称 (部署名は不要。複数ある場合は代表の1機関を記載)

    共著者5

    会員番号
    名前
    所属名称 (部署名は不要。複数ある場合は代表の1機関を記載)

    共著者6

    会員番号
    名前
    所属名称 (部署名は不要。複数ある場合は代表の1機関を記載)

    共著者7

    会員番号
    名前
    所属名称 (部署名は不要。複数ある場合は代表の1機関を記載)

    共著者8

    会員番号
    名前
    所属名称 (部署名は不要。複数ある場合は代表の1機関を記載)

    共著者9

    会員番号
    名前
    所属名称 (部署名は不要。複数ある場合は代表の1機関を記載)

    4.連絡先




     
     

    ファイル名は確認しましたか?

    (例)発表分野 1、部門 2、細分類 3、会員番号 12345678、連続投稿なし、の場合
    → 原稿ファイル名:「1-2-3-12345678-00.pdf」

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